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       “4+7”帶量采購試點執行正式進入倒計時。按照此前國家醫保局部署,到今年3月底,“4+7”帶量采購應全面落地執行。與此同時,隨著首輪“4+7”試點城市帶量采購的落地,更大范圍的帶量采購有望跟進。
       (一)帶量采購藥品降價
       截至目前,11個試點城市均已下達相關文件,明確具體帶量采購執行時間與細則。其中,從3月25日起,西安帶量采購試點正式全面執行國家組織藥品集中采購結果,并同步執行醫保支付標準。上海、深圳、天津、重慶、遼寧等地試點已于20日前開啟。
       日前,廈門大學附屬中山醫院開出了國家“4+7”城市集采中選藥品的第一張處方,中選品種之一的恩替卡韋新售價為之前該品種售價的1折。重慶方面,新中選的阿托伐他汀從此前的每盒40.69元降為6.6元。事實上,陜西之前已有171個“4+7”品種因降價不到位而遭到撤網。
       (二)未中標品種開始降價
       3月8日,遼寧發布《關于執行4+7城市藥品集中采購品種中選結果和未中選藥品梯度降價結果的通知》,其中包含“4+7”未中選藥品梯度降價結果清單,涉及品種共150個,其中包括輝瑞、阿斯利康等多個企業的125個非品種降價清單。重慶方面,207個藥品需進行全國最低價聯動,不按要求降低掛牌價將徹底失去掛網資格。深圳方面,實行深圳GPO(藥品集團采購)談判的未中選藥品,2019年降價金額需維持在2018年采購價與中選藥品價格的價差30%以上。
       (三)參與范圍正在擴大
       除試點已有效降低藥價外,試點區域的試行范圍、非試點區域跟進范圍也在擴大。據悉,安徽、山東、四川、福建省或將跟進。
       試點區域方面:西安方面提出,西安市轄區內各級公立醫療衛生機構,駐西安市轄區其他權屬公立醫療機構同步參與,鼓勵社會資本舉辦的醫療機構參與國家組織藥品集中采購試點工作。
       遼寧方案中顯示,除沈陽、大連兩市行政區內所有公立醫療衛生機構,駐沈陽、大連所有省屬醫療機構、其他權屬公立醫療機構同步實施。同時鼓勵其他地市在滿足采購使用量、醫保支付政策和藥款結算的前提下以市為單位參與。
       非試點區域中:近日,三明市醫療保障管理局、市醫療保障基金管理中心主辦的公眾號“三明醫療保障”發布消息稱:國家組織藥品集中采購“4+7”中選結果開始在三明落地。
       據報道,今年全國“兩會”期間,國家衛健委主任馬曉偉表示“4+7”帶量采購還會進一步擴大范圍,向全國推廣,這項工作還要做下去。
       據了解,國家醫保局印發《國家組織藥品集中采購和使用試點工作監測方案》將監測國家組織藥品集中采購和使用試點實施情況。監測內容涉及保障供應、確保使用(采購)、確保質量、控制費用四方面內容。
       據悉,此次監測將安排專人負責,按月進行數據收集、審核、匯總、分析及報送,4月1日起進入試運行階段,5月1日起正式啟動此項工作。有關人士認為,此次監測一方面是為及時發現問題和風險隱患,另一方面通過試點效果,探索下一步擴圍可借鑒的內容。
 
內容來源于經濟參考報 
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